בריאות

דימום בנרתיק

Pin
Send
Share
Send
Send


מאתר מן הנרתיק הוא שם נפוץ של קבוצה גדולה סימפטומיםהמתרחשות בנשים במצבים שונים ומסיבות שונות. לכן, דימום עשוי להופיע בשלבים שונים של המחזור החודשי, להמשיך לתקופה אחרת של זמן, יש עוצמת משתנה, וכו ' כל תנאי מאופיין בדמים פריקת הנרתיק עם מאפיינים מוגדרים בהחלט המאפשרים לרופא להבחין בין מחלה אחת לאחרת.

שקול את הסיבות לסוגים הנפוצים ביותר של דימום מן הנרתיק אצל נשים.

כל דימום המתרחש בין שתי תקופות עוקבות, כלומר באמצע, במחצית הראשונה או במחצית השנייה של המחזור, יכול להיגרם על ידי הגורמים האפשריים הבאים:

  • השתלת דימום בתפיסה. כאשר ביצית מופרית מושתלת בקיר הרחם, אישה עלולה להיתקל בבדיקת דם ירודה שנמשכת מספר ימים. דימום השתלה כזה מתפתח עוד לפני העיכוב של הווסת, כאשר האישה אינה מודעת בדיוק להריון. דימום השתל הוא גרסה של הנורמה
  • פתולוגיה של הריון. הדימום מאישה בתחילת ההריון יכול להיות סימפטום של הפלה או הריון חוץ רחמי. בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, דימום תמיד מצביע על פתולוגיה חמורה, כגון הפרעה שליה, איום של לידה מוקדמת, וכו '
  • ביוץ מדמם באמצע המחזור החודשי. בדרך כלל, דימום הביוץ הוא דליל, ודימום הוא מריח, והם מתרחשים רק באמצע המחזור החודשי (10 עד 15 ימים לאחר תחילת הווסת האחרון). משך דימום ביוץ כזה נע בין מספר שעות ליומיים. נשים צריכות לזכור כי דימום ביוץ הוא גרסה של הנורמה ואינו מציין נוכחות של פתולוגיה כלשהי,
  • התצפית על רקע החודשים הראשונים של שימוש באמצעי מניעה הורמונליים (כדורים, טלאים, טבעות, שתלים, זריקות ממושכות וכו ') היא גרסה נורמלית, שכן גוף האישה "מתאים" את צורת התפקוד החדשה עבורו. עובדה היא כי אמצעי מניעה הורמונליים מכיל כמות מוגדרת של הורמונים הנכנסים לזרם הדם. וגוף האישה התרגל בעבר לריכוז שונה של ההורמונים שלו, וכתוצאה מכך לוקח לו זמן להתארגן מחדש. לכן, במהלך 2 עד 4 החודשים הראשונים מתחילת השימוש באמצעי מניעה הורמונליים, אישה עלולה לחוות דימום לא סדיר מן הנרתיק. הפרשות כאלה בדרך כלל מריחות ונמשכות עד כמה ימים. ברוב המכריע של המקרים, דימום מפסיק כמה חודשים לאחר תחילת השימוש באמצעי מניעה הורמונליים,
  • דלג אחד או יותר גלולות למניעת הריון הורמונלי. בשל השמטת גלולות בגוף האישה, הורמונים מבולבלים, אשר יכול לעורר דימום קצר. בדרך כלל, תצפית על רקע דילוג על הגלולה ההורמונלית למניעת הריון מופיעה לאחר מספר ימים ונמשכת פרק זמן קצר מאוד - משעות עד 2 ימים,
  • נוכחות של מכשיר תוך רחמי. כל ספירלה בחוזקה על הקרום הרירי של חלל הפנימי של הרחם, וכתוצאה מכך תהליך של ניתוק טבעי של אנדומטריום עשוי להשתנות. במובן מסוים, הסליל מונע ניתוק רירית הרחם על ידי עיכוב או שינוי אופי הדימום החודשי. בנוסף, מתכת או ספירלות פלסטיק הרגיל יש השפעה מרגיזה על הקירות של הרחם, מה שגרם לו להתכווץ חזק. אלה הצירים הפעילים של הרחם ועשויים לעורר את הופעת הדימום מהנרתיק. בדרך כלל תצפית מתרחשת זמן קצר לאחר המחזור החודשי ונמשך מספר ימים. בנוכחות סליל קונבנציונאלי, דפוסי דימום אלה הם גרסה שונה מהנורמה. אם אישה משתמשת בסליל הורמונלי עם פרוגסטרון, המנגנון להתפתחות הדימום שונה במקצת. לכן, פרוגסטרון, משוחרר מתוך ספירלה, עושה את הרחם רזה מאוד רגישים לכל פציעות ופציעות. כתוצאה מכך, לאחר התקנת סליל הורמונלי במשך מספר חודשים, האישה עלולה להיות דימום בלתי סדיר מן הנרתיק במהלך התקופה הבינתית. עם הזמן, הם יורדים, ואחרי 6-12 חודשים לאחר ההתקנה של סליל הורמונלי באישה, אפילו הווסת עלול להפסיק. עם זאת, על רקע סליל הורמונלי, מצב כזה הוא גרסה של הנורמה.

הסיבות האפשריות הבאות להופעת הפרשות דם מהנרתיק הן פיזיולוגיות, כלומר, התשובה לשינויים שונים במנגנון תפקוד הגוף הנשי.

עם זאת, בנוסף פיזיולוגיים, יש סיבות פתולוגיות עבור הופעת הפרשות דם מן הנרתיק, כאשר סימפטום זה מציין כל מחלה שיש לאישה.

סיבות פתולוגיות להופעתו של דימום ממושך או חוזרות ונשנות (כבדות או נדירות) במרווח בין שתי דימומות המחזור הן המחלות הבאות:

1. מחלות גינקולוגיות:

  • פוליפים של הרחם או צוואר הרחם,
  • אנדומטריוזיס,
  • סוגים שונים של שרירי הרחם,
  • סרטן של איברי המין הנשיים (הרחם, צוואר הרחם, הנרתיק, או השחלות),
  • תסמונת שחלות פוליציסטיות,
  • אנדומטריטיס,
  • היפרפלזיה אנדומטריאלית,
  • דלקת צוואר הרחם,
  • זיהומים כרוניים של דרכי המין הנשי (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, וכו ').

2. חוסר איזון הורמונלי:
  • רמות גבוהות של פרולקטין בדם,
  • רמות הורמון בלוטת התריס נמוכה (hypothyroidism),
  • רמות גבוהות של הורמוני מין בדם.

3. חוסר יציבות בעבודה ותיאום של מנגנונים המסדירים את תחילת הביוץ ואת ייצור הורמוני המין על ידי השחלות. על פי המינוח הישן, דימום דומה של נשים נקרא דימום הרחם מתפקדת. לרוב הם מתפתחים אצל בנות מתחת לגיל 20 או אצל נשים מעל גיל 45, מאחר שבקטגוריות גיל אלו מופיע חוסר היציבות של המערכות הרגולטוריות והמנגנונים השולטים במחזור החודשי.

בנוסף הגורמים הנ"ל של פריקה בנרתיק דם הקשורים לאזור איברי המין הנשי, ישנם מספר גורמים שיכולים לעורר את התסמין הזה. עם זאת, גורמים אלה אינם קשורים לתחום המין הנשי. אז, את הסיבות הלא גינקולוגיות של פריקה בנרתיק הדמים הם הגורמים הבאים:
1. פתולוגיה של מערכת קרישה דם
2. תרופות המשפיעות על קרישת דם (לדוגמה, warfarin, הפרין, אמצעי מניעה אוראליים, מכשירים תוך רחמיים, תרופות נוגדות דיכאון וכו ').

מאז הגורמים הפרשות בנרתיק דם הם משתנים מאוד, אתה צריך להתייעץ עם הרופא כאשר הם מופיעים ולא מנסים להבין את הבעיה בעצמך.

לאיזה רופא לטפל בדימום?

אם פריקה מדם מהנרתיק מתרחשת בכל כמות, כל צל, בשילוב עם כל סימפטומים אחרים, יש צורך להתייחס גינקולוג (כדי להירשם). אם אנחנו מדברים על נערה או נער, אז אתה צריך ליצור קשר עם גינקולוג ילדים.

למרות הדימום מן הנרתיק יכול להיגרם לא רק על ידי מחלות גינקולוגיות, אלא גם על ידי הפתולוגיה של קרישת דם, עם זאת, למרות זאת, קודם כל אתה צריך תמיד ליצור קשר עם גינקולוג. אחרי הכל, מחלות גינקולוגיות הן הרבה יותר סביר לגרום הפרשות דם מן הנרתיק מאשר הפתולוגיה של מערכת קרישה הדם. ואם לאחר בדיקה, הגניקולוג מגלה כי סיבת הדימום היא פתולוגיה של מערכת קרישת הדם, הוא יפנה את האישה ל המטולוג (כדי להירשם).

אילו מחקרים יכולים רופאים לרשום לדימום?

דימום בנרתיק יכול להיות מופעלות על ידי מחלות בטוח יחסית מסכן חיים. בטוח בטוח נחשבים מחלות כי לא יכול להוביל למוות בתוך פרק זמן קצר בהעדר טיפול רפואי מוסמך. ומחלות שיכולות לגרום למוות של אישה ממש בתוך שעות או ימים הקרובים נחשבים מסוכנים.

לפיכך, על סימנים של מחלות מסוכנות, אישה צריכה מיד להזעיק אמבולנס ולאשפז בבית חולים. ועם הגורמים הבטוחים יחסית של הפרשות דמים מן הנרתיק, אתה צריך לבקר באופן שגרתי את הגינקולוג ולעבור את כל הבדיקות הדרושות בדיקות כי הרופא ירשום.

סימנים מובהקים של דימום מסוכן מהנרתיק הוא העלייה שלהם לאורך זמן, בשילוב עם כאב חמור בבטן התחתונה או בגב התחתון, טמפרטורת הגוף מוגברת, הידרדרות חדה כללית לאחר השחרור, pallor, הורדת לחץ הדם, קצב הלב מוגברת. עם דימום בטוח יחסית, בריאותה של האישה לעולם לא מתדרדרת בחדות, במהירות, פתאום, ובמאוד, עד כדי כך שהיא ממש מתעלפת ולא מסוגלת לזוז, לבצע פעולות מכוונות וכו '.

לכן, ברור כי נשקול מה בדיקות רופא יכול לרשום במקרה של פריקה בנרתיק דם רק החלים על תנאים בטוחים יחסית.

אם לאישה יש כמות קטנה של דימום בדיוק באמצע המחזור החודשי, הרי שהרופא אינו רושם בדיקות ובדיקות, שכן מצב זה נחשב לדימום ביוץ ומתייחס לגרסאות הרגילות. כלומר, אישה בתקופת הביוץ (שחרור ביצית מהשחלה) עשויה לקבל דימום קל מהנרתיק, שנמשך בין מספר שעות ליומיים. תצפית על ביוץ עשויה להיות דלילה עד כדי כך שהם נראים יותר כמו כתם דם.

אם במחצית השנייה של המחזור, במחצית השנייה של המחזור, היתה אישה מצביעה על כך, ובאותו מחזור של מגע מיני לא מוגן, הרופא יקבע מלכתחילה בדיקת דם עבור hCG (כדי להירשם), ולאחר 4 - 5 ימים אולטרסאונד של איברי האגן (כדי להירשם), שכן מצב זה מזכיר את דימום השתל כבר בתחילת ההיריון, כאשר הביצית המופרית מחוברת לקיר הרחם.

אם אישה בהריון, אבל המונח הוא קטן (עד 12 שבועות), את המראה של דימום עשוי להצביע על הפלה או הריון חוץ רחמי. במצב כזה, הגניקולוג קובע, קודם כל, אולטראסאונד של איברי האגן, אשר מאפשר הבחנה בין הריון הרחם ectopic. אם על פי תוצאות האולטראסאונד ההיריון הוא אקטופי, הרופא יכול גם לבצע ניקור דרך החלק האחורי של הנרתיק כדי לאשר את האבחנה שנעשתה על ידי האולטראסאונד. יתר על כן, אם ההריון ectopic מזוהה, אישה היא בדחיפות מוכן לניתוח. אם על פי תוצאות האולטראסאונד, נמצא כי ההריון הוא הרחם, אך לא יציב, שכן יש הפלה בתהליך, הרופא עשוי גם לקבוע ספירת דם מלאה, urinalysis, coagulogram, בדיקת דם עבור פרוגסטרון (כדי להירשם) ו hCG, כמו גם מספר בדיקות עבור זיהומים גניטליים (chlamydia (לרשום), mycoplasmosis (כדי להירשם)גרגרלוזיס זיבה (לרשום), trichomoniasis, candidiasis, ureaplasmosis (כדי להירשם)).

אם הדימום מן הנרתיק מתרחשת אצל אישה בהריון מאוחר, הרופא יהיה רק ​​בדחיפות לקבוע ספירת דם מלאה, ניתוח עבור גורם Rh (כדי להירשם) ו סוג דם (לרשום)ובדחיפות מתחיל הטיפול, שכן סימפטומים דומים החל בשבוע ה -20 של ההריון תמיד מצביעים על התפתחות של מחלות מסוכנות עבור האם והעובר, כגון הפרעה שליה, לידה מוקדמת, וכו '

אם לאישה יש מתכת או פלסטיק ללא הורמונים IUD, ומעת לעת, לאחר תום הווסת, יש דימום קטנטן מן הנרתיק במשך כמה ימים, ואז הרופא רושם רק סריקה אולטרסאונד ו כתם על הצומח (כדי להירשם), כדי להיות בטוח, כמו מדינה כזו היא הנורמה עבור סוג זה של אמצעי מניעה.

אם לאישה יש הפרשות דם מהנרתיק בין התקופות, ויש הורמון הורמונאלי (לדוגמה, מיירנה), הרופא גם רושם רק כתם על הצומח והאולטרסאונד, כי מצב זה הוא גרסה נורמלית.

אם לאישה יש דימום או דימום, אז קודם כל הרופא בודק ומעריך את מצבו של צוואר הרחם והנרתיק. אם צוואר הרחם ניזוק (לדוגמה, שחיקה ניכרת, כל דימום), הרופא חייב לרשום כתם על הצומח, כמו גם colposcopy (לרשום) ו צוואר הרחם עבור ציטולוגיה (כדי להירשם). בנוסף, בנוכחות סחף או דלקת של צוואר הרחם, הרופא רשאי להורות על בדיקות נוכחות של נגיפי הרפס, וירוס הפפילומה האנושי (לרשום), ציטומגלווירוס (לרשום), וירוס אפשטיין-בר. אם אין נזק או סימנים של דלקת על צוואר הרחם, ויש נקודת תורפה חלשה, הרופא רושם היסטרוסקופיה (לרשום), אולטרסאונד באגן, אבחון כירורגי (לרשום) ו בדיקות לזיהומים גניטליים (כדי להירשם) (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, קנדידיאזיס, gardnerellosis, זיבה, עגבת (לרשום)).

אם על פי תוצאות הבדיקה יש נזק לצוואר הרחם או לנרתיק עם כל חפץ, ואז הרופא מסיר את החפץ, מטפל את הפצעים במידת הצורך וקובע תברואה עם חומר אנטיספטי.

עבור דימום כבד ולא דם, בהעדר נזק צוואר הרחם, הרופא, מלכתחילה, חייב לקבוע אולטרסאונד של איברי האגן. אם לפי האולטראסאונד נמצא גידול ברחם או בתעלת צוואר הרחם (לדוגמה, שרירנים, פוליפים וכו ') או אנדומטריוזיס, הרופא יכול גם לרשום היסטרוסקופיה או הדמיה תהודה מגנטית (לרשום) כדי לקבוע את המיקום והגודל של הגידול foci ectopic endometriosis. בנוסף, ב אנדומטריוזיס, בדיקות נוספות ניתן לבצע כדי לקבוע את הריכוז של הורמון luteinizing (LH), הורמון מגרה זקיק (FSH) ו טסטוסטרון בדם של אישה. בנוסף, הרופא עשוי לרשום ניתוח כללי של דם, שתן, ניתוח ביוכימי של דם וקוגולוגרמה כדי לקבוע את המצב הכללי של הגוף של האישה.

אם, על פי תוצאות אולטרסאונד, עם דימום שופע, hyperplasia endometrial מזוהה, הפלה מתרחשת, וכו ', הרופא רושם גרידה.

במקרים בהם אישה מדממת, ו אולטרסאונד (הקלטה)טומוגרפיה בדיקות זיהום (לרשום), היסטרוסקופיה, colposcopy ו כתם cytology לא לחשוף neoplasms גניטלי, endometriosis, אנדומטריטיס, תסמונת שחלות פוליציסטיות, דלקת צוואר הרחם, זיהומים כרוניים, כי בדרך כלל לגרום לשחרור דם, ואז הרופא קובע בדיקות דם עבור ההורמונים הבאים:

  • בדיקת דם עבור קורטיזול (הידרוקורטיזון)
  • בדיקת דם לרמת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH, thyrotropin)
  • בדיקת דם לרמות טריאודוטירונינין (T3)
  • בדיקת דם לרמת תירוקסין (T4)
  • בדיקת דם לנוכחות נוגדנים ל- thyroperoxidase (AT-TPO)
  • בדיקת דם לנוכחות נוגדנים ל- thyroglobulin (AT-TG)
  • בדיקת דם עבור הורמון מגרה זקיק (FSH) רמות,
  • בדיקת דם עבור רמות הורמון luteinizing (LH)
  • בדיקת דם לרמת פרולקטין (להרשמה),
  • בדיקת דם לאסטרדיול,
  • בדיקת דם עבור dhydroepiandroster sulfate (DEA-S04),
  • בדיקת דם לרמות טסטוסטרון,
  • בדיקת דם לרמת הגלובולינים שקושרת את הורמוני המין (SHBG)
  • בדיקת דם לרמת פרוגסטרון 17-OH (17-OP).

מחבר: Nasedkina A.K.מומחה בביצוע מחקרים על בעיות ביו רפואיות.

גורם דימום נרתיקי

דימום מהנרתיק הוא נורמלי לאישה, אך רק בתקופות מסוימות. אז נורמלי לחלוטין חודשי דימום (וסת). התכונה הייחודית שלהם היא מחזוריות. אם אין פתולוגיות, אז הדם מן הנרתיק מופיע באישה לאחר מספר שווה של ימים, בדרך כלל 28-35. זה נקרא אורך המחזור החודשי. Менструация — свидетельство того, что беременность не наступила в данном цикле.ואת הדימום מן הנרתיק הוא endometrium נדחתה עקב שינויים הורמונליים מסוימים - הקרום הרירי הפנימי של הרחם. אצל נשים לא בהריון, הווסת היא נצפתה עד גיל המעבר (כ -50 שנים).

אבל יש נשים דימום הרחם - לעתים קרובות הם סימפטום של מחלות גינקולוגיות רציניות. אבל איך להבדיל אותם מן המחזור הרגיל? כדי לעשות את זה קל לעשות - אתה צריך לפקח על הקביעות של תקופות שלהם. אם הדם הופיע מוקדם יותר מ 21 ימים מתחילת הווסת הקודם - זה לא חודשי. אבל אם השחרור היה לגמרי לא שופע ונגמר במהירות - זה יכול להיות דימום שנקרא השתל - מתרחשת בזמן כניסתה של ביצית מופרית לתוך אנדומטריום.

ישנם גורמים אחרים של דימום מן הנרתיק, אשר לא צריך לגרום לדאגה. לדוגמה, אם זה קרה בשלושת החודשים הראשונים של נטילת אמצעי מניעה הורמונליים. הפרשות בין - וסתיות - סימן לשינויים הורמונליים. זה לא דורש טיפול. אבל אם השחרור הוא בשפע וארוך, אתה עדיין צריך לבקר את הרופא.

דימום הנגרם על ידי גידולים שפירים או ממאירים של הרחם, אנדומטריוזיס, היפרפלזיה רירית הרחם, וכו 'יכול להיות מסוכן.על מנת לאבחן את כל המחלות האלה, עליך לפחות לעבור בדיקה אולטרסאונד של אגני האגן.

מתי עליך מיד להתקשר לאמבולנס? אם כרית סניטריים רטובה לחלוטין בתוך פחות מ 3 שעות, ברור כי זה לא הווסת. הכאב הוא גם סימפטום שלילי. זה עשוי אפילו להיות סימפטום של הריון חוץ רחמי. רופאים יודעים איך לעצור דימום חמור מן הנרתיק. תרופות Hemostatic ו הורמונליים משמשים את זה. ואם אובדן הדם יכול להיות גדול - בדחיפות לבצע את הכאב של הרחם ("ניקוי").

בנפרד, יש לומר על הדימום מהנרתיק לאחר קיום יחסי מין, הסיבות שלו הן לרוב טראומה לנרתיק וצוואר הרחם, כמו גם למחלות גינקולוגיות שמשפיעות עליהם. לכן, גורם שכיח לדימום לאחר יחסי מין הוא פוליפ צוואר הרחם, צוואר הרחם. אם הדם הופיע יותר מפעם אחת - אתה צריך ליצור קשר עם גינקולוג ולמסור מריחות. אחרי הכל, מחלות אונקולוגיות, כגון סרטן צוואר הרחם, יכול גם לתת סימפטומים דומים.

סיבות נפוצות לדימום בנרתיק אצל ילדים

  • גוף זר
  • Vulvovaginitis
  • פציעה קשורה או שאינה קשורה להתעללות מינית
  • גיל ההתבגרות מוקדמת
  • דלקת שלפוחית ​​השתן Hemorrhagic
  • דימוזת Hemorrhagic
  • גידולים
  • צניחת אורטרל
  • חשיפה של הורמוני מין אקסוגניים

גורם למבוגרים ולילדים יכול להיות שונה.

באופן כללי, הסיבות העיקריות לנשים בוגרות שאינן בהריון הן כדלקמן:

  • סיבוכים של הריון מוקדם לא מאובחנים,
  • דימום,
  • מיומה,
  • דימום באמצע המחזור הקשור לביוץ,
  • דימום פורץ דרך בעת נטילת אמצעי מניעה.

גוף זר - הסיבה הרגילה של דימום בנרתיק אצל ילדים. דימום עם ריח מטושטש, חשוד, על הגוף הזר של הנרתיק. לעתים קרובות אולטראסאונד שימושי. האבחנה אושרה על ידי vaginoscopy. כביסה עם נוזל לעתים קרובות גורמת הסרת הגוף הזר חיסול הבעיה.

היגיינה ירודה נוטה פעמים רבות לחזור על עצמה vulvovaginitis. זקוק לעצה מספקת לגבי היגיינה אישית.

רוב הפציעות באזור איברי המין להתרחש בטעות (שלא במתכוון). עם זאת, אם חשד פגיעה בנרתיק, יש צורך לשקול את האפשרות של ביצוע תקיפה מינית. פציעה עוינת גורמת להיווצרות הרקמה. ניתן לטפל בלחץ דם מקומי בנרתיק קטן. ממליצים על שימוש משככי כאבים.

במקרה של פגיעה חדירה בנרתיק, יש צורך בבחינה מעמיקה מאוד ובהתחשבות רצינית באפשרות של התעללות מינית בילד. אם אתה חושד התעללות מינית, אתה צריך מיד לפנות לרופאי ילדים של בית החולים. במידת הצורך, למשוך שירותים אחרים - המשטרה ושירותים חברתיים. אם יש חשד להתעללות מינית, יש לבדוק רופא ילדים המתמחה בהתעללות מינית בילדים כדי לאסוף מידע עם אי נוחות מינימלית לילד.

אצל נערות צעירות, דימום בנרתיק הוא הביטוי הראשון. התפתחות מינית מוקדמת. זה נדון בפירוט בסעיף המתאים.

שתי סיבות נפוצות דלקת שלפוחית ​​השתן - זיהום אדנוביראלי ואפקט רעיל של תרופות (cyclophosphamide). הסימנים הקליניים הרגילים הם המטוריה סטרילית, דיסוריה, הטלת שתן. זיהום ויראלי עובר לבד, רעילות סמים נעלמת לאחר נסיגת סמים.

מחלות דם. לצורך אבחון, נעשה שימוש בהיסטוריית היסטוריה מפורטת ובבדיקה כללית עם בדיקות דם מפורטות ובדיקות סינון של מערכת הקרישה. הטיפול תלוי בסיבה הבסיסית.

הפרעות בדם אצל ילדים עם דימום בנרתיק

אידיופטי טרומבוציטופני פורפורה,

לוקמיה, אנמיה אפלסטית,

דיכאון מח העצם הקשור לכימותרפיה,

צניחת אורטרל - גורם ידוע של דימום בשופכה, אם כי נדיר. הוא מאופיין על ידי צניחה של קרום רירי דרך השופכה בצורה של דימום היווצרות באזור הפות. כאשר "חינוך" גדול מתרחשת דיסוריה. אסטרוגן מקומי הוא לעתים קרובות מועיל.

שפירים וממאירים גידולים הפות מתבטאות בדימום בנרתיק. סרקומה בוטריואידית - סרטן הנרתיק, המתרחשת בעיקר אצל בנות מתחת לגיל שנתיים (90% - עד 5 שנים). סרטן Mesonephral בדרך כלל משפיע על בנות מעל גיל 3. נקה אדנוקרצינומה תא קשורה לעיתים קרובות עם ההשפעות לפני לידתי של diethylstilbestrol. אם יש חשד למחלות אלו, יש צורך בהפניה דחופה לאונקולוג ילדים כדי לאשר את האבחון, הטיפול והייעוץ.

ניוון ורידי נימי של labia majora מתואר כגורם לדימום בנרתיק אצל ילדים. אבחנה דיפרנציאלית - בין המנגיומה נימית ליקויים אחרים של כלי הדם. מום הוא מקומי נכרת.

אבחון דימום בנרתיק

יש לחשוד בהיריון לא-מוכר אצל נשים בגיל הפוריות, משום שחלק מהסיבות לדימום במהלך ההריון (לדוגמה, הריון חוץ-רחמי) מסכנות חיים.

היסטוריה של. ההיסטוריה של מחלה זו צריכה לכלול הערכה כמותית (מספר כריות בשימוש ליום או לשעה) ואת משך הדימום, כמו גם את הקשר של דימום עם המחזור החודשי. יש להעריך את תפקוד הווסת, כולל התאריך של המחזור החודשי האחרון, גיל המחזור והמנפאוזה, משך המחזור והמחזור שלו, מספר ומשך דימום המחזור החודשי, פרקים קודמים של דימום לא תקין, כולל תדירות, משך, נפח וטבע הדימום.

סקירה. אתה צריך לחפש סימפטומים, כולל הווסת, נפיחות בחזה ובחילה (דימום הקשור להריון), כאבי בטן, סחרחורת והתעלפות (הריון חוץ רחמי או קרע של קיבה בשחלות), כאב כרוני וירידה במשקל (סרטן), וחבורות בקלות, דימום בחניכיים כאשר צחצוח השיניים, עם פצעים קלים או וניקורציה (לקוי hemostasis).

Anamnesis של המחלה צריך לזהות את הגורם לדימום, כולל הפלות ספונטניות או המושרה האחרונות ואת הפרעות מבניות (לדוגמה, שרירנים ברחם, ציסטות השחלות). על הרופאים לזהות גורמי סיכון לסרטן רירית הרחם, כולל השמנה, סוכרת, יתר לחץ דם ושימוש ארוך טווח באסטרוגן ללא פרוגסטרון) ותסמונת שחלות פוליציסטיות. צריך לכלול שאלות מיוחדות על השימוש ההורמונים מוקדם יותר.

מחקר גופני. סימנים של hypovolemia (למשל, טכיקרדיה, tachypnea, לחץ דם) נחשבים.

במהלך בדיקה כללית, הרופאים צריכים לחפש סימנים של אנמיה (למשל, לחמית חיוורת) וסימנים של סיבות אפשריות לדימום, הכוללים:

  • עור חם ולחות או יבש, ליקוי ראייה, רעד, רפלקסים לקויי, זפק (מחלת בלוטת התריס)
  • hepatomegaly, צהבת, asteriksis, splenomegaly (מחלת כבד),
  • פטמות הפטמה (hyperprolactinemia),
  • אינדקס מסת הגוף נמוך ואובדן שומן תת עורית (אולי anovulation)
  • אינדקס מסת הגוף גבוה ושומן הגוף עודף,
  • hirsutism, אקנה, השמנה והשחלות מוגדלות,
  • חבורות, פרכיה, דימום רירי, כגון חניכיים (פגמים בהמוסטאזיס),
  • התפתחות בלוטות החלב ונוכחות שער הערווה והשיער (בגיל ההתבגרות) אצל ילדים.

הבטן נבדקת עבור נפיחות, רגישות ונוכחות של מסת גדול (במיוחד, הרחם מוגדל). אם הרחם מורחב, יש לשמוע את פעימות הלב העובריות.

בדיקה גינקולוגית מלאה מבוצעת בכל המקרים, למעט תקופות הריון מאוחרות, ובמקרה האחרון יש לבחון את התפלגות הבנימאליות עד למיקום השיליה. בכל המקרים האחרים, הבדיקה באמצעות מראות מסייעת לזהות נגעים של השופכה, הנרתיק וצוואר הרחם. מחקר בימבולי מתבצע על מנת להעריך את גודל הרחם והשחלות. אם אין דם הנרתיק, בדיקה רקטלית יש צורך לקבוע אם מערכת העיכול גורמת לדימום.

סימנים מזעזעים. הסימנים הבאים גורמים להתראה מיוחדת:

  • הלם דימומי (טכיקרדיה, לחץ דם),
  • דימום נרתיקי perimenarchal ו postmenopausal,
  • דימום בנרתיק אצל נשים הרות.

הפרשנות של הסימפטומים. היפובולמיה משמעותית או הלם דימומי לא סביר, למעט הריון חוץ רחמי מופרע או, לעתים רחוקות יותר, קרע של קיבה השחלות (במיוחד אם יש מסה רגישה באגן).

אצל ילדים, התפתחות בלוטות החלב וצמיחת שיער הערווה והשיער מרמזת על גיל ההתבגרות המוקדמת ועל הווסת המוקדמת. בהעדר סימנים אלה, יש להעריך את האפשרות של אלימות מינית, למעט במקרה של תבוסות מוסברות בקלות או גופים זרים.

אצל נשים בגיל הפוריות, גניקולוגיות או מוקדים פתולוגיים אחרים המציינים את הסיבות לדימום ניתן לזהות. אם לחולים צעירים המטופלים בטיפול הורמונלי אין הפרעות ברורות, הדימום עלול להיגרם כתוצאה מטיפול הורמונלי. אם הבעיה היא רק דימום וסת מופרז, יש צורך לשקול גורמים כגון הרחם פתולוגיה או dioresis hemorrhagic. הפרעות תורשתיות של המוסטאזיס עשויות להתבטא בתחילה כמו דימום כבד במחזור או בהתבגרות.

אצל נשים לאחר גיל המעבר, יש לחשוד בסרטן.

דימום הרחם מתפקדת, הסיבה השכיחה ביותר בגיל הפריון, היא אבחנה של הרחקה לאחר סיבות אחרות נשללים, בדיקה נוספת נדרשת בדרך כלל.

מחקר. כל הנשים בגיל הפוריות חייבות לעבור בדיקת שתן להריון.

בשלבים המוקדמים של ההריון (עד 5 שבועות), בדיקת הריון שתן לא יכול לתת תוצאה חיובית. זיהום של שתן עם דם עלול לתת תוצאה שגויה. יש לבצע ניתוח של סרום דם עבור hC-sub hitG (5-hCG) אם בדיקת שתן מראה תוצאה שלילית, אבל יש חשדות להריון.

הבדיקה צריכה לכלול בדיקת דם אם הדימום חזק מהרגיל (לדוגמה, יותר מ 1 כרית או טמפון לשעה) או נמשך מספר ימים, או יש חשד של אנמיה או hypovolemia. במקרה של אנמיה, אשר אינה קשורה בבירור מחסור בברזל (כפי שמציינים מדדי תאי הדם microcytic ו אדום), יש צורך לנתח את רמת הברזל בדם.

רמת ההורמון הממריץ בלוטת התריס והפרולקטין נמדדת בדרך כלל, גם אם גלאקטוריאה אינה קיימת.

במקרים של חשד להמוזה, פון Willebrand גורם, ספירת טסיות, PV, ו PTV צריך להיקבע.

אם אתה חושד סימפטום של שחלות פוליציסטיות, אתה צריך לקבוע את רמת testersorone ו dehydroepiandrosterone סולפט (DHEA).

ויזואליזציה כוללת אולטרסאונד transvaginal, אם:

  • אישה> בת 35
  • ישנם גורמי סיכון לסרטן רירית הרחם,
  • דימום נמשך למרות טיפול הורמונלי.

העיבוי המקומי של אנדומטריום שנמצא על סריקה אולטרסאונד עשוי לדרוש היסטרוסקופיה או sonogisterography כדי לזהות התקנים תוך רחמיים קטנים (למשל, פוליפ רירית הרחם, myoma).

מחקרים אחרים כוללים ניתוח של מדגם של אנדומטריום ו סריקה אולטרסאונד אצל נשים מעל גיל 35 אשר נמצאים בסיכון של סרטן או עיבוי של אנדומטריום על ידי יותר מ 4 מ"מ. דגימה רירית הרחם יכולה להיעשות על ידי שאיפה או, אם תעלת צוואר הרחם דורש הרחבה, על ידי גרידה.

יסודות הגריאטריה

דימום לאחר גיל המעבר (יותר מ -6 חודשים לאחר תחילת גיל המעבר) הוא חריג ודורש בדיקה נוספת כדי לשלול סרטן.

אצל נשים שאינן נוטלות הורמונים אקסוגניים, הסיבה השכיחה ביותר לדימום לאחר מנופאוזה היא ניוון של אנדומטריום או נדן הנרתיק. אצל נשים מבוגרות יותר, בדיקת הנרתיק עלולה להיות קשה בשל חוסר אסטרוגן, מה שמוביל לשבריריות מוגברת של הרירית והיצרות. עבור חולים כאלה, בדיקת מראה ילדים עשויה להיות נוחה יותר.

דימומים מחזוריים ו acyclic

יש דימומים מחזוריים ו acyclic מן איברי המין. מחזורי שנקרא דיפוזיה. הם מופיעים בתקופות מסוימות. Menorrhagia שונה מן הדימום החודשי הרגיל, כי במהלך תקופה זו הוא יכול לדמם במשך יותר משבוע, וחוץ מזה, יהיו הרבה יותר דם הפסד, שכן לאישה יש הרבה זרימת דם.

Metrorrhagias נקראים דימומים acyclic המתרחשות בין דימום וסת. כאשר המחלה עוברת לשלב חמור יותר, קשה להבחין בין המטופל כאשר היו דימומים תקינים של המחזור החודשי, וכאשר מטארגרהאגיה מתבטאת. מעגל האשה נשבר, ואז בריאותה מסובכת. במקרה זה, הקפד להתייעץ עם רופא.

דימום מנורגי

Menorrhagia יכול להיות תסמונת עצמאית בעלת אופי זמני, אבל לעתים קרובות יותר הוא אחד הסימפטומים של מחלות אחרות. לדוגמה, הוא אופייני למחלות כגון שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס אנדומטריטיס. מחלות כאלה משפיעות על היכולת של הרחם להקטין, מה שמוביל לעלייה בתקופה של דימום וסת ואיבוד דם. פחות נפוץ, סימפטום זה עשוי להיות איתות כי החולה יש סרטן הרחם. בנוסף, דימום Menorrhagic יכול להיות סימפטום של המחלה של Verlgof, כבד, לב, כלי דם בלוטת התריס.

מחלות אלו מאופיינות בהפסדי דם גדולים ובזמן ממושך של דימום. אם ההתפתחות מתפתחת, המטופל עלול לחוות אנמיה פוסט-hemorrhagic. בנוסף, ישנם סימפטומים אחרים האופייניים לכל מחלה בודדת. לפעמים יש בעיות עם מעיים תנועות, עם מערכת העיכול, וכו '

דימום באנדומטריוזיס מלווה בכאב בבטן. טמפרטורת הגוף עולה. הרחם גדל, הכאבים מופיעים בו. אם הגורם הוא זיהום, זה יכול להשפיע גם על נספחים. כאשר המחלה נכנסת לשלב הכרוני, טמפרטורת הגוף מתייצבת, הרחם נעשה צפוף, אך גודלו חוזר לקדמותו. הווסת מלווה בכאב חמור.

כאשר בעיות המיאומה הרחם עם תפקוד שלפוחית ​​השתן. מרגיש כאב באזור שלו. כנ"ל לגבי פי הטבעת, אם הצמתים עוברים אליו, הנמק שלהם מתחיל. הרחם מורחב, משטחו נעשה צפוף וגבעות.

דימום סוג metrorragicheskogo

דימום כזה הופך לקוי בתפקוד והוא נפוץ יותר בנשים לאחר 35 שנים. לעתים קרובות יותר, זה עשוי להיות קשור עם סרטן השחלות (סרטן) או הרחם (צוואר הרחם או סרטן הגוף) בעיות.

דימום לא מתפקד מהרחם אינו נגרם על ידי מחלות אקסטרה-ניטאליות, כמו גם תופעות אורגניות של מערכת הרבייה של הגוף האנושי. הם נגרמים על ידי סדרים ברגולציה של מחזור המחזור החודשי. זה קשור לעבודה של יותרת המוח, היפותלמוס, הרחם והשחלות. תופעות כאלה יכולות להיגרם על ידי הרעלה, מצבים מלחיצים, בעיות עם המערכת האנדוקרינית. לרוב, דימום הוא anovular, במילים אחרות, היא מתרחשת בתקופה שבה הביוץ עדיין לא התרחשה.

Заболевание Верльгофа можно определить, сделав анализ крови и проследив за тромбоцитами. При подтверждении заболевания у пациента будет не только кровотечение, но и тромбоцитопения.

Неотложная помощь при кровотечении из влагалища

כאשר יש דם מן הנרתיק, זה הכרחי להתייעץ עם רופא לאבחון של המחלה, לבדוק את הסיבות ואת הבחירה של שיטות טיפול עבור מחלה זו.

אם הדימום הוא תוצאה של אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם, דלקת רירית הרחם, כמו גם מחלות extragenital, אז יש צורך להשתמש בסמים שיעוררו התכווצות הרחם. אם זרימת הדם היא זניחה, תרופות מוזרקים, ואם השחרור הוא בשפע, אז את הכספים יש לקחת parenterally. אוקסיטוצין צריך להיות מנוהל תוך שרירית לא יותר מ 1 מ"ל 2 פעמים ביום. כנ"ל לגבי methylergometrine. כאשר אתה לוקח אוקסיטוצין, הרחם במהירות חוזים ואז מיד מרגיע, מה שמוביל להמשך דימום. אם אתה משתמש methylergometrine, הקיצוצים יהיה ארוך יותר. כדי להיפטר מהפרשות במיאומה של הרחם, עליך להשתמש בסמים המסייעים לרחם להתכווץ, בזהירות רבה, שכן הם עלולים לגרום לאיסכמיה או להשפעה נמקית על גושי הגידול.

אם דימום menorrhagic מתרחשת, הרופא עשוי לרשום gluconate סידן, vikasol וחומצה aminocaproic. את התרופה האחרונה ניתן לקחת דרך הפה על ידי דילול אותו במים מתוקים. אבל רק אם הדימום חלש. בנוסף, חומצה aminocaproic יכול רק לעצור את הדימום במשך זמן מה, ולא לגמרי לרפא את זה.

במצב כזה, ניתן להחיל דחיסה קרה הבטן התחתונה. זה יכול להיות קרח או מגבת קרה רטובה. לדחוס כדי לשמור על לא יותר מחצי שעה.

אבל אמצעים כאלה לא תמיד יכולים לעזור.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לגלות את הסיבות שגרמו לדימום.

בהתבסס על זה, זה כבר אפשרי לבחור את הטקטיקה של טיפול רפואי.

אבחון

אבחון מהיר ומדויק ניתן להשיג על ידי שמירה על לוח השנה הווסת. בעזרתו, ניתן לקבוע במהירות אם הדם הוא תוצאה של הווסת או לא, ולאחר מכן להתחיל אבחון וטיפול שלאחר מכן.

באבחון, מריחות צוואר הרחם נלקחים ובדקו, בקרוב בדיקות עבור נוכחות של סרטן נלקחים, ולאחר מכן בדיקות של דימום הרחם נלקחים. כאשר אבחון נשים ביצע אולטרסאונד, הוא מודד את עובי השכבה הפנימית של אנדומטריום. כמו כן, רופאים לקחת דגימת דם לניתוח ולעשות בדיקת דם עבור הורמונים. אם גיל האישה קרוב לגיל המעבר, ביופסיה רירית הרחם מבוצעת על הרחם.

אנה פוניאבה. בוגרת האקדמיה הרפואית ניז'ני נובגורוד (2007-2014), תושבת אבחון מעבדה קלינית (2014-2016) >> שאל שאלה >>

הקפד לצפות בסרטון הבא

אל תשכח כי קודם כל עם אובדן דם בשפע נדרשת שיחת חירום.

לפני הגעתם של הרופאים, החולה צריך מיד לתת עזרה ראשונה:

  1. כדי לעזור לאישה לקחת את התנוחה הנכונה. המטופלת צריכה לשכב על גבה, להניח כרית רכה מתחת לרגליה,
  2. צמצם את הכלים. מן המקפיא לקחת את הקרח, ואז לעטוף במגבת אור ולשים על הבטן התחתונה, במקרים קיצוניים, אתה יכול להשתמש בבקבוק עם מים קרים מאוד. הליך זה יסייע לצמצם את כלי הדם, הפחתת דימום,
  3. לאחר פעולות אלה, אתה צריך לחדש את אספקת הנוזלים בגוף. יוצקים תה מתוק עם ורדה ומעניקים הרבה מים חמים,
  4. תרופות. זכור, כל תרופה עדיף ליישם לאחר התייעצות עם רופא, אבל אם המצב הוא חמור, אז אתה צריך לקחת תרופות שיסייעו לעצור את הדימום. אחת התרופות האלה היא Ditsinon, גם צריך לקחת חומצה אסקורבית,
כאשר דימום אסור לקחת אמבטיה חמה, לשים תנור חם על הבטן.

בית החולים עורך סקר ומרשם את הטיפול הדרוש. מעל, רק את שיטות עזרה ראשונה עבור בעיה זו מתוארים, הוא נדרש להתייעץ עם רופא בכל מקרה.

לרופאים, כאשר הם מתמודדים עם בעיה זו, יש מספר מטרות:

  • עצירת דימום והחלפת דם אבוד
  • חיסול הגורם לדימום,
  • ביטול בעיות לאחר אובדן דם: אנמיה היא אחת הבעיות הללו.
לאחר פנייה למרפאה, הרופאים עורכים בדיקה, מוצאים את הסיבה ומתחילים בטיפול.

רפואה עממית

נשים היו תמיד מדממות, ולא היה טיפול תרופתי לפני, והם השתמשו תרופות עממיות להילחם בהם. טיפול זה כולל עשבי תיבול שונים, שמנים, decoctions ו חליטות:

  1. ארנק של שפרד. צמח זה שימש במשך זמן רב, יש לו השפעה המוסטית ומשפר קרישת הדם. ממנו לעשות חליטות decoctions, אבל להיזהר: זה לא יכול להילקח במהלך ההריון או טחורים.
  2. סומק סרפד. סרפד עשיר חומצות אורגניות וויטמינים, וזה גם עוזר לעצור דימום. סרפד הוא נלקח בצורה של תמצית של 20-30 טיפות 3 פעמים ביום. בנוסף לקחת את התמצית, אתה יכול לקחת מרתח, זה נעשה פשוט: לא יותר כף של סרפד צריך להיות ממוקם בתוך ספל של מים רותחים מבושל במשך 10 דקות, ואז מסוננים. קח מרתח של שתי כפות 3-5 פעמים ביום.

תחזית הטיפול

זמן הטיפול הממוצע נובע מהסיבה לדימום, בממוצע לוקח פחות מחודש לטיפול. אם הגורם לדימום הוא מחלה קשה, הטיפול עלול להתעכב.

בהריון עם דימום, צורך דחוף להתייעץ עם הרופא, ככלל, זה הסימפטום הראשוני של הפלה. רק למחצית מהנשים יש תינוק לאחר דימום במהלך ההריון.

אם יש לך סרטן, הטיפול ייקח הרבה זמן, וזה תלוי גם בשלב שבו הלכת לרופא.

כאשר מטופלים בשלבים המוקדמים של הסרטן, צפוי תוצאה חיובית.

סיבוכים אפשריים ותוצאות

אם אתה לא הולך לרופא לדימום בנרתיק, אז סיבוכים עשויים להתחיל. יחד עם זאת, מחלות קשות אפשריות, כגון סרטן, לא מחכים לסיבוכים ארוכים. ההשלכות העיקריות של סירוב לטיפול הן אנמיה, אובדן הכרה, מוות, ובמקרה של הריון - הפלה. אם הדימום אינו נגרם על ידי מחלה קשה, גם במקרה זה, אם הטיפול מתעכב, סיבוכים יכולים לגרום לאנמיה ואפילו למצב של תרדמת, ואז למוות.

מניעה

מניעה דורש מודרך על ידי כמה דברים. הראשון הוא הסיבה שהדימום התחילוהשנייה היא הדרך לעצור את זה.

על מנת לקבוע את אמצעי מניעה הנכון, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

בבית כמניעה ניתן להשתמש בהם:

  • סרפד מרתח,
  • ויטמין מורכב
  • תה Rosehip,

כספים אלה יגדילו את ההגנה על הגוף, לשפר את מצבו ולהגדיל את כמות ויטמינים.

זכור: לגבי אישה חשוב ללמוד כיצד להבחין בין הווסת לבין דימום כואב.

זה יעזור לך להבין מה שאתה צריך כדי לראות רופא לעזרה ולהגן עליך מפני השלכות שליליות וסיבוכים.

במהלך יחסי מין

לעתים קרובות, הגורם לדימום הופך נזק לקירות הנרתיק או הצוואר במהלך מגע מיני אינטנסיבי. אם הדם הופיע פתאום בכמויות גדולות, עדיף מיד להתייעץ עם מומחה. קרע החומות בשל החדירה העמוקה של הפין, השחיקה, ולפעמים התהליך המידבק, מעוררים את שחרור הדם במהלך יחסי מין.

בן זוג מיני יכול להדביק אישה, מחלות גניקולוגיות יכול לגרום לדימום מן הנרתיק הן במהלך ואחרי מגע מיני.

תהליך דלקתני

דלקת צוואר הרחם, או דלקת של צוואר הרחם, כמו גם דלקת של הנרתיק, לרוב להוביל להופעת הפרשות דם במהלך יחסי מין בין וסת. זיהום החודר למערכת המינית של אישה במהלך מגע מיני או היגיינה אישית לקויה עלול לגרום למחלת צוואר הרחם. כדי למנוע את תהליך המעבר לשלב הכרוני, יש צורך לבקר את הגינקולוג בזמן, ואם יש דימום כבד, קוראים לעזרה רפואית.

תהליך הפירוק

הקרע של קרום הבתולה מלווה בדרך כלל בשחרור של דם, אשר לא צריך להיות הרבה. תהליך זה הוא לעיתים קרובות כואב, אבל הכאב נעלם עם הזמן, כמו גם את הדימום. כמה בנות אין דם עקב קרום בתולים רזה מדי. דימום מהנרתיק לא אמור להופיע מחדש בזמן קיום יחסי מין. אם מצב זה חוזר על עצמו, עליך להתייעץ עם רופא.

דימום מתפקדת

הפרשת מוגברת של אסטרוגן משפיע על הרחם, מחזור הווסת הוא מופרע, צמיחה אפיתל מתרחשת, אשר לאחר מכן משאיר את הרחם בצורה של דימום בלתי צפוי. שינויים אלה משמעותם כישלון של השחלות. לפעמים אנמיה יכולה להתפתח עם פריקה מזדמנת של כמויות גדולות של דם מהרחם, משום שדימום לא מתפקד משתנה בזמן ובעוצמה.

מחזור הווסת

הסיבה הטבעית של הדם מן הנרתיק תהיה זרימה חודשית חודשי. אחד המצבים המעטים שבהם אתה לא צריך לדאוג, יש תקופות. אתה יכול לבקש עזרה רפואית רק אם הם כואבים מדי.

אז יש צורך לערוך סקר כדי לגלות את הגורם לכאב. בדרך כלל, אישה לא צריך להיות מוקצה יותר מ -100 מ"ל של דם בזמן הווסת. במשך הימים הראשונים, דימום הנרתיק פחות אופייני מאשר האחרון.

מכשיר תוך רחמי

אין סיבה לדאגה אם דימום הנרתיק הוא קטן מופיע בתוך שישה חודשים לאחר ההתקנה של הסליל. במקרה של פריקה כבדה, עדיף להתייעץ עם רופא, אבל אם לאישה יש חום חום, אשר פוחתת בכל פעם, אז המצב קשור רק עם נוכחות של ספירלה ברחם.

כאשר הדם נכשל להפסיק לאחר ההתקנה של הספירלה, לקבוע את האמצעים כדי להקל על התהליך הדלקתי, כך אובייקט זר יתיישב בגוף הנשי. גם עבור אלה נשים דורש ניטור מתמיד על ידי גינקולוג.

ביטול גלולות למניעת הריון

למרות הנוחות והאמינות של השיטה, יש לה חסרונות. אם אישה מחמיצה גלולה, דימום סביר. בין תופעות הלוואי של התרופה הוא דימום בנרתיק. אם רק דאב קטן הופיע מן הנרתיק ויש לו צבע דפוק, אתה לא צריך לדאוג.

לפעמים אישה צריכה רק לבחור תרופה אחרת עם מינון נמוך יותר של החומר הפעיל. במקרה של פריקה כבדה, פנה לרופא. ביטול גלולות למניעת הריון מוביל גם לדימום, שכן הדם יכול לרדת בשל ירידה חדה בכמות ההורמונים.

בגרות וגורמים אחרים

במהלך שינויים הקשורים לגיל, מתבגרים לעיתים קרובות יש דם מופרש מן הנרתיק. הסיבה העיקרית למצב זה היא חוסר הבשלות של מערכת הרבייה. כמות הפרשות בעוד קצת יותר מאשר בתקופות רגילות. הסיבה מדוע יש דם מן הנרתיק בגיל זה הוא דימום לנוער בתוך שנתיים לאחר menarche.

גיל הפריון

אצל נשים עם רמות הורמון לקוי, מחזור הווסת הרגיל מקבל ויש הפרשות דם בין המחזור החודשי. גידולים ממאירים, כמו גם ציסטות בשחלות גם להוביל את המראה של הדם. תרופות, הפרעות במערכת הדם יש השפעה על בריאות האישה.

כאשר אישה נכנסת לשלב של השלמת זרימת וסת לאחר 45 שנים, תקופות הווסת הופכות לא סדירות, ודימום בנרתיק משלים על ידי גלי חום ובריאות לקויה. כל הסימפטומים האלה אופייני גיל המעבר עקב הסתגלות הורמונלית, כך דאב קטן אינו פתולוגיה. אם לפריקה יש ריח לא נעים, שופע ולא מפסיק במשך זמן רב, אתה צריך לקבוע תור לרופא.

הריון ודימום

במהלך תקופת ההריון, לא צריך להיות דימום מהאישה. נוכחותם מאיימת על הפלה ועל הפסקת הריון. אפילו כמות קטנה של דם תהיה סימן לביקור דחוף אצל גינקולוג, משום שאישה יכולה לקבל הפרעה שליה ולא תוכל להציל את הילד.

אם השיליה יוצאת מראש, קשה מאוד לשמור על התינוק ועל בריאות אמו. הפניה מוקדמת לרופא בסימפטומים הראשונים של דאב תציל את חייהם של שניהם.

מסוכן על חייו של לא רק את הילד, אבל גם את אמא היא הריון חוץ רחמי. התפתחות העובר שמחוץ לרחם גורמת לקרערות הקירות של הצינורות עקב עלייה במסה של העובר. כדי לעצור את הדימום הוא אפשרי בעזרת ניתוח.

מחלות גניקולוגיות

אם הדם נעלם מן הנרתיק, ייתכן כי לאישה יש מחלות גניקולוגיות רציניות. כאשר הפריקה לא נעצרת במשך יותר משבוע, אז זיהום חדרה לתוך איברי המין. בין המחלות הנפוצות ביותר הן:

  • endometriosis,
  • פיברואידים הרחם,
  • אדנומיוזיס,
  • פוליפים
  • hyperplasia רירית הרחם,
  • שחלות פוליציסטיות.

עם אנדומטריוזיס ב 80% מהחולים הסימפטום הראשון של המחלה הוא דימום. קרישי דם יכולים לעבור מן הנרתיק, כך שאתה צריך לעצור את התקדמות המחלה, כך התהליך אינו נכנס לשלב הכרוני.

Adenomyosis גורם הפרה של היווצרות של תאים, אנדומטריום מתרחב, גרימת דימום. לפעמים נודולים צפופים או גרנולומות מופיעים הנרתיק עקב נוכחות של דלקת בגוף, לאחר הסרת אשר הנרתיק מדמם.

שיבוש ברמה ההורמונלית

שינוי מבני הורמונאלי יכול להתרחש בכל עת עם מתח חמור מדי פעם, החמרה של תהליכים כרוניים ודלקת בגוף. כאשר המערכת האנדוקרינית נפגעת, הדם יכול לזרום בכמויות קטנות. מחלות כגון hyperthyroidism הם לעתים קרובות הגורם להפרעות פתולוגיות.

אם הייצור של ההורמונים הנשי הוא מופרע, דימום חריג מופיע. פריקות שונות בגודל ובטבע, אבל הסיבה שלהם הופכת הפרה של בלוטות האנדוקרינית.

רמה גבוהה של פרולקטין, האחראית על הנקה רגילה, מובילה לדימום מיד לאחר הלידה, שנחשב תהליך טבעי ומתרחש לאחר 3-4 שבועות.

כיצד להפסיק דימום

הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לבדוק אישה עם דימום ולהתחיל לעצור את זה בהקדם האפשרי. הטיפול תלוי בגורמים רבים, על גיל האישה, והוא יכול להיות רפואי או כירורגי. הקצאת כדורים הורמונליים לאיזון ההורמונים, אנטיביוטיקה, כדי להסיר את הזיהום בגוף. עבור הפרשות כבדות, תוספי ברזל משמשים כדי למנוע אנמיה.

רק הרופא יודע לעצור את הדימום. תרופות עממיות לא יכול במקרים כאלה לשמש באופן עצמאי, אבל רק תחת פיקוחו של רופא. לקבלת מתכונים של הרפואה המסורתית להשתמש מנטה, קליפת תפוז, סרפד, yarrow. ההשפעה תהיה חיובית אם decoctions עשב מוחלים באותו זמן כמו טיפול רפואי נכון והפחתת מאמץ פיזי.

צפה בסרטון: הפרשות מהנרתיק מתי הן תקינות ומתי מדליקות נורה אדומה? (מאי 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send